Segundo historiadores, o cultivo da uva teve início há cerca de 6.000 a 8.000 anos no Oriente Médio. Os primeiros vestígios de vinho tinto foram vistos na Armênia antiga, onde foi encontrada a adega mais antiga do mundo, datando de cerca de 4.000 a.C.
A uva é o fruto da videira ou parreira, uma baga ovoide ou elipsoide, com cores variadas conforme o tipo, da família das Vitáceas, com tronco retorcido, folhas grandes e flores esverdeadas em ramos. Crescem em cachos de 15 a 300 frutos. Na Bíblia são mencionadas por Noé que as cultivava em sua fazenda (Genesis). Referências ao vinho são feitas em outras passagens bíblicas, relatando o seu uso em festas judaicas. Dionísio, o deus grego, estava ligado às uvas e ao vinho, sendo frequentemente retratado com folhas de uva na cabeça.
Algumas doenças provocam modificações em órgãos ou tecidos simulando cachos de uvas. Na mulher grávida pode surgir na placenta a chamada doença trofoblástica ou mola hidatiforme (=massa em forma de cachos de uva) que se caracteriza por um grande edema das vilosidades placentárias, entre outras alterações, conferindo ao conjunto de vilosidades aumentadas de volume e sustentadas por tecido conjuntivo delgado, o aspecto de cachos de uva (em inglês: grapelike vesicles) (Foto em anexo). A forma mais comum é de natureza benigna, ocorre em cerca de 1(um) a cada 1.500 partos nos EUA. Sua incidência é bem mais elevada em países asiáticos, na proporção de 1 para 125 partos. É mais frequente em mulheres abaixo dos 20 anos e acima dos 40 anos e de baixa condição social e nutricional. A ultrassonografia é importantíssima no diagnóstico diferencial entre a doença trofoblástica gestacional (mola e suas variantes), gestação interrompida (abortamento espontâneo) ou gravidez tubária (ectópica ou extrauterina). O termo mola em obstetrícia refere-se a massa carnosa por degeneração das vilosidades placentárias e origina-se do latim A outra palavra de uso comum e que se refere a mola é peça metálica dotada de elasticidade, geralmente espiralada ou helicoidal, como a de veículos, máquinas, móveis etc. tem origem do italiano.
(Imagem disponível em http://www.stepwards.com/?page_id=9623, acessada em 04/12/2019 – modificada)
Quadro patológico semelhante pode ser visto em um tumor maligno denominado rabdomiossarcoma do tipo botrioide (=semelhante a cacho de uvas), principalmente quando faz protrusão em cavidades, como na bexiga e na vagina (sarcoma em cacho de uva). Em radiografias de certas pneumopatias, como alguns tipos de bronquiectasia (em inglês: a cluster of grapes appearance). Portanto, o aspecto em “cachos de uva” é auxiliar muito útil na identificação de algumas doenças, tanto ao exame clínico como em exames radiológicos e por ultrassom.
Artigo baseado em fontes nacionais e no livro Analogias no Ensino Médico. Coopmed. Av Alfredo Balena, 190. Belo Horizonte. MG
José de Souza Andrade-Filho*
*Patologista no Hospital Felício Rocho-BH; membro da Academia Mineira de Medicina e Professor Emérito da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais.
<Artigo disponível na íntegra na Revista Newslab Ed 157>