Radar Científico | REVISÃO DA EPIDEMIOLOGIA E CRITÉRIOS DE DIAGNÓSTICO DO CARCINOMA HEPATOCELULAR: COMO O LABORATÓRIO CLÍNICO PODE CONTRIBUIR NO DIAGNÓSTICO

Por
Hélida Patricia de Oliveira Silva: Pesquisa, Análise dos dados e Revisão.
Naira Rosa Rocha: Pesquisa e Análise dos dados.
Tawanne Vieira França: Pesquisa e Análise dos dados.
Fernanda Miranda Abdala: Pesquisa e Análise dos dados.

Considerado como o 6º tipo de tumor mais frequente no mundo, o hepatocarcinoma ou carcinoma hepatocelular (HCC) surge devido a mutações nas principais células do fígado, os hepatócitos. Estima-se que 70% das neoplasias hepáticas são causadas pelo CHC. Os sintomas clínicos geralmente se iniciam quando o câncer já está em um estágio avançado, o que dificulta o tratamento e resulta em um prognóstico ruim com altas taxas de mortalidade.

As causas principais do CHC estão relacionadas a infecções pelos vírus da hepatite B (HVB) e hepatite C (HVC), à esteatose hepática não alcoólica e à exposição às aflatoxinas. No entanto, a distribuição desses fatores de risco entre os pacientes de CHC é altamente variável e dependente de região geográfica, raça e grupo étnico. Em regiões como África Subsaariana e leste da Ásia, os casos de CHC estão fortemente relacionados a infecção de HVB, enquanto na América do Norte e Japão, essa relação está para HVC. Já na América Latina, existe um cenário heterogêneo para CHC e a maioria dos casos está relacionada a HVC e doença hepática alcoólica, ainda que existam países onde a principal
causa é a infecção por HVB. No Brasil, a maioria casos estão associados à infecção crônica por hepatite B e C.

Apesar das causas variadas que contribuem para o desenvolvimento de CHC, esse estudo tem como objetivo demonstrar a importância do diagnóstico clínico precoce no prognóstico dos pacientes. Atualmente, os exames de imagem são os mais utilizados para esse diagnóstico, porém, em casos de tumores de difícil localização, pode ser solicitada a biópsia percutânea, que é opção menos desejada pelo risco de disseminação tumoral. Destaca-se nesse estudo a sugestão de maior aderência na análise do marcador tumoral (Alfafetoproteína) e dos marcadores não-invasivos associados à fibrose hepática, que podem detectar precocemente uma das causas raiz de CHC, e contribuir para diminuição das taxas de mortalidade.

(continua…)

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