De acordo com um estudo publicado recentemente no periódico The BMJ, um valor alvo de hemoglobina glicada (HbA1c) <6,5% não oferece proteção adicional contra complicações em órgãos de pacientes com diabetes tipo 1 em comparação com um alvo de 6,5% a 6,9%.
Dr. Marcus Lind, Ph.D., da Universidade de Gotemburgo na Suécia, e colegas avaliaram 10.398 crianças e adultos com diabetes tipo 1 que foram registrados no Registro Nacional de Diabetes da Suécia durante 1998 a 2017. Os pacientes foram acompanhados desde a primeira observação até a primeira incidência de retinopatia ou nefropatia, o último acompanhamento ou o final da coleta de dados em 31 de dezembro de 2017.
Os pesquisadores não observaram nenhuma redução adicional no risco de retinopatia e nefropatia para níveis de HbA1c <6,5%. Contudo, a menor HbA1c alvo aumentou o risco de hipoglicemia em comparação com 6,5 a 6,9% (risco relativo, 1,34). Em níveis de HbA1c de 7,0 a 7,4%, houve um risco aumentado para qualquer retinopatia (razão de chances, 1,31) e microalbuminúria (razão de chances, 1,55). Em níveis de HbA1c >8,6%, havia um maior risco de retinopatia proliferativa (razão de chances, 5,98) e macroalbuminúria (razão de chances, 3,43).
“Os achados atuais apoiam um alvo geral de HbA1c <7,0% em pessoas com diabetes tipo 1”, escrevem os autores. “As pessoas que alcançam níveis de HbA1c <6,5% devem estar atentas para não passarem muito tempo em hipoglicemia e alcançarem uma boa qualidade de vida relacionada ao diabetes.”
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Com informações de MSD manuals.